Cirurgias
Há muitos mal-entendidos que circulam por aí a respeito das cirurgias realizadas em pacientes com atipia genital. Nosso objetivo aqui é trazer alguns pontos para compreender melhor esse tipo de intervenção e suas recomendações.
O mais comum devido à incidência de casos é a adequação do clitóris em casos de hiperplasia adrenal congênita em pacientes do sexo feminino. Estes casos correspondem à 30% do total. Os outros 70% têm outras causas de atipia genital e as correções cirúrgicas serão organizadas de acordo com cada situação. Em casos de insensibilidade parcial aos androgênios, muitas vezes os testículos ficam dentro do corpo na região abdominal e precisam ser removidos. Ou pode haver o surgimento dos seios em adolescentes que se identificam com o sexo masculino devido à ação dos hormônios, o que exige a sua retirada.
Não existe UM único tipo de tratamento cirúrgico, mas vários deles.
O objetivo dessas cirurgias não é apenas estético, mas também garantir a saúde física, emocional e psicológica do paciente
Em alguns casos de diferenças de desenvolvimento sexual, a cirurgia pode ser necessária para corrigir malformações ou evitar complicações futuras. Por exemplo, muitos dos casos de hiperplasia adrenal congênita têm uma ligação entre o canal da uretra e a vagina e há o risco de infecções urinárias frequentes.
Crescer com uma diferença de desenvolvimento sexual pode gerar desafios psicológicos para a criança, como ansiedade, baixa autoestima e desconforto com sua própria identidade de gênero. A cirurgia pode ajudar a aliviar esses problemas, permitindo que a criança se desenvolva de maneira saudável e confiante.
As decisões relacionadas às cirurgias genitais devem ser tomadas considerando a identidade de gênero da criança, caso seja possível determinar. O acompanhamento psicológico é fundamental para compreender a perspectiva da criança à medida que ela amadurece.
O apoio dos pais é essencial em todo o processo. Conversar abertamente com seu filho ou filha sobre as decisões relacionadas à cirurgia, bem como buscar informações e orientações médicas, contribuirá para uma tomada de decisão informada.
Lembramos que cada caso é único e requer uma abordagem individualizada. Os profissionais de saúde especializados estarão à disposição para fornecer informações detalhadas e orientações específicas com base na situação de cada um. Entendemos que esse é um tópico sensível e complexo e deve ser acompanhado de conversas até que todos os envolvidos se sintam seguros para tomar uma decisão.
Informações completas sobre o tema no Guia para Pais elaborado pela equipe do HC e disponível gratuitamente: